Беременность / роды

Лечение гипертонии у беременных

Лечение гипертонии у беременных


We are searching data for your request:

Forums and discussions:
Manuals and reference books:
Data from registers:
Wait the end of the search in all databases.
Upon completion, a link will appear to access the found materials.

Гипертония при беременности требует особого внимания. Большинство рекомендаций, которые слышит человек, страдающий повышенным кровяным давлением, недействительны во время беременности. Невозможно представить, что будущая мама будет снижать массу тела или сосредоточиться на физических нагрузках, направленных на снижение веса.

Гипертония при беременности: немедикаментозное лечение

Из нефармакологических методов лечения гипертонии у беременных, то есть тех, которые не требуют применения лекарств и поэтому абсолютно безопасны, стоит ввести:

  • диета при гипертонии при беременности должна быть легко усваиваемой, богатой витаминами, микроэлементами, белком и питательными веществами;
  • физическая активность - должна быть ограничена как профессиональная, так и домашняя
  • рекомендуется каждый день длительное время находиться в положении лежа на спине с левой стороны;
  • Особенно важным при гипертонии является соблюдение запрета на курение и запрета на употребление алкоголя.

Что не делать

Вопреки тому, что вы можете услышать или прочитать во многих местах беременным женщинам с гипертонией не рекомендуется ограничивать количество соли в рационе. Исключение составляют женщины с пост-восприимчивой артериальной гипертензией, у которых уровень натрия в рационе ниже 2,4 г / сут. наблюдался до беременности и вызывал значительное снижение артериального давления.

Это также противопоказание при беременности потеря веса для снижения артериального давленияХотя ожирение является фактором риска развития преэклампсии, потеря веса у матери может оказать негативное влияние на развитие ребенка.

При беременности большие также не рекомендуется, сильно занимаясь физической активностью, как правило, рекомендуется при гипертонии. Это также связано с возможностью негативного влияния на развитие ребенка.

Решение о Выбор немедикаментозного лечения принадлежит врачу, Специалист решает, какое лечение является достаточным, достаточны ли естественные методы или его следует проводить в сочетании с приемом лекарств. Гипертония, наступление беременности и наличие факторов риска для плода и матери остаются ключевыми.

Медикаментозное лечение гипертонии при беременности

Все препараты, снижающие артериальное давление (гипотензивные средства), проникают через плацентарный барьер. Фактором, определяющим возможность применения препарата у беременной женщины, является отсутствие неблагоприятных воздействий на развитие плода. Только хорошо изученные препараты используются при беременности. Выбор правильного лекарства, конечно же, принадлежит врачу.

наркотики первая волна (то есть используется в основном) для лечения гипертонии легкой и средней степени тяжести во время беременности:

  • METYLDOPA - препарат, безопасный для развития ребенка в любое время беременности и вызывающий мало побочных эффектов у матери. Преимущество его использования заключается в стабильном маточно-плацентарном кровотоке и ненарушенной гемодинамике у плода.
  • ЛАБЕТАЛОЛ - используется при легкой, средней и тяжелой гипертонии, а также в чрезвычайных ситуациях. Рекомендуется в основном в третьем триместре беременности и в перинатальном периоде. Лабеталол снижает периферическое сопротивление, мало влияя на сердечный выброс.

наркотики вторая волна они являются:

  • АНТАГОНИСТЫ КАЛЬЦИЯ - Нифедипин является наиболее часто используемым препаратом в этой группе для лечения легкой и умеренной гипертонии во время беременности. Нифедипин работает быстро, снижая артериальное давление в течение 10-20 минут после перорального приема. Другим антагонистом кальция, который можно использовать во время беременности, является фелодипин, который избирательно действует на сосудистую мышцу. Верапамил - антагонист кальция, не относящийся к дигидропиридину, - безопасный препарат, но он реже используется в гипотензивной терапии. Он также характеризуется расслабляющим воздействием на мышцы матки. Возражения против антагонистов кальция относятся к применению в первом триместре беременности из-за повышенного риска пороков развития плода.
  • β-адренолитики (например, атенолол и метопролол) - могут использоваться в качестве монотерапии при легкой и умеренной гипертонии, однако их не следует применять в первом триместре беременности из-за риска низкого веса при рождении у новорожденного.
  • ДИГИДРАЛАЗИН - используется в комбинированной терапии при тяжелой хронической и вызванной беременностью гипертонии, а также при преэклампсии и эклампсии, а также при гипертонии во время послеродового периода. Он вводится внутривенно или внутримышечно.

Чаще всего лечение гипертонии у беременной женщины начинается с метилдопы, в случае неудовлетворительного эффекта добавляя дигидралазин или антагонист кальция.

В экстренных случаях при повышенном артериальном давлении рекомендуется: лабеталол вводят внутривенно и перорально, вводят метилдопу или нифедипин.

Артериальное давление нельзя быстро снизить из-за риска снижения перфузии матки и плаценты, а также ишемии внутренних органов и центральной нервной системы беременной женщины.

Идеальный антигипертензивный препарат должен быстро понижать кровяное давление до желаемых значений, но контролируемым образом, не снижать сердечный выброс, не вызывать неблагоприятных воздействий на мать и плод и переносить сужение матки и плаценты.

ВНИМАНИЕ: во время беременности и во время кормления препараты из группы ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента и антагонистов рецептора ангиотензина AT1 (сартаны) абсолютно противопоказаны из-за возможных побочных эффектов, то есть ограничения внутриутробного роста плода, легочной гипоплазии, олигогидрамниозов, преходящей почечной недостаточности и увеличения смертность плода и новорожденного.

По материалам: «Лечение гипертонии у беременных» Людвина Щепаняк-Чичел, Гжегож Бремборович, Анджей Тыкарски «Обучение, уход и лечение беременных с различными формами гипертонии» Изабела Менджик, Барбара Котларц, Беата Наворская, Селина Гогола, Ивона Галужка, Beata Podsiadło «Гипертония и беременность» Рената Цифкова, Данута Чарнецка, Калина Кавецка-Ящ


Видео: Эффективное лечение гипертонии у беременных (June 2022).


Комментарии:

  1. Lancdon

    Это жизнь. Ничего не поделаешь.

  2. Gothfraidh

    Ты абсолютно прав. В этом что-то есть и это хорошая мысль. Я поддерживаю вас.

  3. Diogo

    )))))))))))))))))))).

  4. Cepheus

    Автор отметил все очень удачно

  5. Sutton

    Очень забавная часть

  6. Ramzey

    Очень интересно. Я бы хотел еще что -то в том же.

  7. Chunta

    Извините, что я перебиваю вас, но мне это необходимо немного больше информации.



Напишите сообщение